在许多精神障碍中,抑郁症的相对高发病率引起了广泛关注。抑郁症的病因一直是学术界的热点问题。一种疾病的病因实际上包括两个层次。一个层次是所谓的“直接原因”,即疾病的病因和病理机制,它可以解释个体如何遭受疾病并表现出相应的症状;另一个层次可以称为“最终原因”,即疾病的起源,它解释了疾病是如何在特定人群中出现和存在的。
那么,什么样的人更容易患抑郁症?
1.特定年龄阶段
抑郁症具有发病率高、持续时间长和复发的特点,在不同年龄组的个体中呈现出不同的发病率。在儿童期,抑郁症的发病率不到3%,在青春期突然上升到14%,在成年早期达到最高值17%,然后趋于稳定。换句话说,在某种程度上,青少年(即初中生)和大学生是抑郁症的高发人群。
2.特定的人格特征
归属感的需要是心理学家马斯洛提出的一种基本的人类需要。它的目的是与他人保持持久和积极的关系,并防止现有关系的终止。
研究表明,具有高度抑郁症状的个人对归属感的需求更强,对排斥他人的敏感性更高。在人际交往中,有高抑郁症状的个体倾向于从言语和行为中感知和判断他人对自己的态度。国内学者郭松民明确指出,大学生中的“集体抑郁”现象源于他们的“排斥感”。
SCL-90被用来测试大学生抑郁得分与人格特质之间的关系。结果表明,抑郁得分高的人自我评价低、自尊低、人际敏感、焦虑水平高、人际信任低。
3.遗传因素
多基因遗传因素可能通过脑功能间接影响抑郁的发生和发展,人格特征和神经生物学蛋白质。研究表明,同一基因对抑郁症的作用方式在男性和女性之间存在差异。最近的研究也表明,男性和女性可能有不同的抑郁症易感基因。遗传基因与抑郁症之间的关联可能是年龄的函数。具体来说,抑郁症的遗传力随着年龄的增长而逐渐增加,这种遗传力的增加只发生在青春期女孩身上。
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